新疆网讯(记者娜扎开提·柯尤木 通讯员阿地来·阿布来提)近日,新疆生产建设兵团医院成功为一名66岁的患者苏先生实施手术,摘除了一枚潜伏五年之久、大小约10cm*8cm的巨大甲状腺肿瘤。这场高难度手术不仅拆除了压迫在他气管上的“定时炸弹”,也为他及更多人敲响了健康的警钟——颈部出现无痛性包块,切不可掉以轻心。
五年前,苏先生在颈部无意间摸到一个鸡蛋大小的肿物,由于不痛不痒,便未加理会。直到一周前,他自觉憋气、肿物明显增大,才匆忙就医。接诊的新疆生产建设兵团医院普通外科主任、天津市人民医院(南开大学第一附属医院)援疆专家王金淼发现,患者左侧颈部的实性肿物已达95mm* 55mm,严重压迫周围组织,导致气管向右侧偏移。
“若再拖延,随时可能出现呼吸困难甚至窒息。手术指征明确,但风险极高。”王金淼表示,巨大甲状腺肿瘤手术易损伤神经,导致声音嘶哑、饮水呛咳等并发症,甚至可能因术后血肿压迫或气管塌陷而危及生命。术前,他与该院普通外科中心-甲乳腹壁疝外科主任李国华团队进行了周密讨论,制定了详尽的手术方案。
术中发现,肿物与周围组织严重粘连,喉返神经及甲状旁腺因长期受压已发生移位,术野暴露和肿瘤切除极为困难。主刀医生王金淼与李国华密切配合,精细分离,在完整切除巨大肿物的同时,成功保护了重要神经和甲状旁腺。术后,长期受压的气管逐渐恢复原位和功能,患者转危为安。
王金淼指出,此类巨大甲状腺肿瘤往往伴随重要脏器的受压和移位,是甲状腺外科中复杂且高风险的手术。他提醒,甲状腺健康事关全身代谢与生长发育,公众应提高防范意识:定期触诊自查、坚持健康体检;保持健康生活方式,戒烟限酒、避免熬夜及情绪压力;女性在孕期等激素水平波动期间,尤其需加强体检。
此外,他特别强调,若颈部出现不明原因肿块,尤其是质地硬、固定不动或迅速增大,并伴有声音嘶哑、吞咽或呼吸不畅、心慌手抖等症状,必须立即就医。符合以下情况的甲状腺结节需考虑手术治疗:穿刺证实为恶性;增长迅速、高度怀疑恶性;直径超过4cm或已产生局部压迫症状等。
颈部异常莫拖延,定期体检保平安。此病例再次表明,对于身体发出的信号,做到早预防、早发现、早治疗,是避免“小病养成大患”的关键。